Desarrollo motor del bebé: valoración y acompañamiento

«Cada bebé tiene su ritmo»... pero tú sigues teniendo dudas

Has visto que el bebé de una amiga ya se gira, que el hijo de tu hermana ya se sienta, o que otros niños de la misma edad parecen hacer cosas que el tuyo todavía no hace.

Preguntas en la revisión y la respuesta suele ser la misma: «cada bebé tiene su ritmo». Y es cierto. Pero también es normal que esa respuesta no termine de tranquilizarte.

Como madre o padre, conoces a tu bebé mejor que nadie. Si sientes que algo no termina de encajar, o simplemente quieres saber si su desarrollo está evolucionando como esperábamos, pedir una valoración no significa alarmarse. Significa resolver dudas con información objetiva y dejar de comparar.

En Juntos Fisioterapia creemos que acompañar a una familia también consiste en explicar cuándo todo entra dentro de la normalidad y cuándo puede ser recomendable intervenir de forma precoz.

¿Qué es el desarrollo motor?

El desarrollo motor es el proceso mediante el cual un bebé aprende a controlar su cuerpo y adquiere nuevas habilidades de movimiento. Levantar la cabeza, girarse, sentarse, desplazarse, ponerse de pie o caminar son algunos de los hitos que aparecen durante los primeros meses y años de vida.

Sin embargo, no existe un calendario exacto. Cada bebé tiene su propio ritmo y existe un margen amplio de normalidad para adquirir cada habilidad.

Por eso, en consulta no nos fijamos únicamente en cuándo consigue un hito. Nos interesa mucho más cómo lo consigue. Observamos la calidad del movimiento, la coordinación, la simetría, el control postural, la forma en la que explora el entorno y cómo enlaza unas habilidades con otras.

Dos bebés pueden empezar a sentarse el mismo día y, sin embargo, necesitar una valoración completamente diferente.

Nuestro objetivo no es comparar a un bebé con otros niños, sino entender cómo está evolucionando ese bebé en concreto y ofrecerle las mejores oportunidades para seguir desarrollándose.

Qué valoramos según la edad de tu bebé

Una de las preguntas que más nos hacen las familias es: «¿es normal que todavía no haga esto?». La respuesta, casi siempre, es que depende. De su edad, de cómo se mueve, de si continúa progresando y de la calidad de esos movimientos.

Estas son algunas situaciones en las que puede ser recomendable realizar una valoración.

Entre los 0 y los 3 meses

Durante estos primeros meses esperamos que el bebé empiece a controlar progresivamente la cabeza, descubra sus manos y disfrute cada vez más del tiempo boca abajo. Puede ser recomendable consultar si observas que:

  • Siempre mantiene la cabeza girada hacia el mismo lado.
  • Le cuesta levantar la cabeza cuando está boca abajo.
  • Apenas apoya los antebrazos durante el tiempo boca abajo.
  • Utiliza claramente un lado del cuerpo más que el otro.
  • Parece muy rígido o muy blandito.
  • Apenas mueve espontáneamente brazos y piernas.

Muchas veces una valoración en esta etapa sirve simplemente para dar pautas que facilitan el desarrollo desde los primeros meses.

Entre los 3 y los 6 meses

En esta etapa el bebé suele comenzar a controlar mejor la cabeza, apoyarse sobre los brazos, llevarse los pies a la boca, explorar con las manos e iniciar los primeros giros. Puede ser recomendable consultar si:

  • El control de la cabeza sigue siendo muy inestable.
  • Rechaza completamente estar boca abajo.
  • Siempre utiliza el mismo brazo para coger los juguetes.
  • No intenta girarse.
  • Mantiene posturas muy asimétricas.
  • Notas que un lado del cuerpo participa mucho menos que el otro.

Entre los 6 y los 9 meses

En estos meses suele aumentar mucho la capacidad para moverse de forma independiente. Puede ser recomendable valorar si:

  • Todavía no consigue mantenerse sentado sin apoyo hacia los 8-9 meses.
  • Se cae siempre hacia el mismo lado.
  • No intenta cambiar de postura.
  • No busca ninguna forma de desplazarse.
  • Presenta una preferencia clara por una mano antes del año.

En esta etapa nos fijamos mucho más en la calidad del movimiento que en el propio hito.

Entre los 9 y los 12 meses

Muchos bebés empiezan a desplazarse con mayor facilidad y a ponerse de pie apoyándose en los muebles. Puede ser recomendable consultar si:

  • No realiza transiciones entre posturas.
  • No intenta ponerse de pie con apoyo.
  • Solo utiliza estrategias muy asimétricas para desplazarse.
  • Parece poco interesado en explorar.
  • Ha dejado de hacer alguna habilidad que ya había adquirido.

No todos los bebés gatean. Y eso, por sí solo, no significa que exista un retraso.

Entre los 12 y los 18 meses

Durante este periodo suele aparecer la marcha independiente. Puede ser recomendable valorar si:

  • No intenta ponerse de pie o desplazarse con apoyo.
  • Alrededor de los 15 meses todavía no realiza ningún paso solo.
  • A los 18 meses aún no camina de forma independiente.
  • Camina siempre de puntillas.
  • Ha perdido alguna habilidad que antes realizaba.

Existe un margen amplio de normalidad. Lo importante es valorar la evolución completa del niño.

Si tu bebé nació prematuro

En los bebés prematuros valoramos siempre el desarrollo utilizando la edad corregida, ya que es la forma más adecuada de interpretar la adquisición de los hitos durante los primeros años de vida.

Cómo valoramos el desarrollo en Juntos Fisioterapia

En nuestra consulta no nos guiamos únicamente por la observación. Utilizamos herramientas de valoración objetivas y validadas internacionalmente que nos permiten conocer cómo está evolucionando vuestro bebé.

Una de ellas es la AIMS (Alberta Infant Motor Scale), una escala específica para valorar el desarrollo motor durante el primer año y medio de vida. Nos permite comparar las habilidades del bebé con las esperadas para su edad y detectar de forma precoz si necesita un seguimiento más cercano.

Cuando está indicado también realizamos la HINE (Hammersmith Infant Neurological Examination), una exploración neurológica ampliamente utilizada en fisioterapia pediátrica para valorar el desarrollo neurológico infantil, especialmente en bebés con factores de riesgo o cuando existe alguna sospecha durante la exploración.

Después dedicamos tiempo a observar cómo juega vuestro bebé, cómo cambia de postura, cómo reacciona ante diferentes estímulos y qué estrategias utiliza para resolver pequeños retos motores.

Con toda esta información os explicamos qué hemos observado, cuáles son sus puntos fuertes y qué aspectos merece la pena estimular. Si consideramos que el desarrollo entra dentro de la normalidad, también os lo diremos. No todos los bebés necesitan tratamiento.

Cuando sí es recomendable intervenir, diseñamos un plan completamente personalizado. Trabajamos siempre a través del juego, porque es la forma natural en la que los bebés aprenden. No buscamos que hagan ejercicios repetitivos, sino crear situaciones que despierten su curiosidad y favorezcan la aparición espontánea de nuevas habilidades.

Además, dedicamos una parte muy importante de cada sesión a enseñaros cómo integrar esas oportunidades de movimiento en vuestro día a día. Porque el tratamiento no ocurre únicamente en la consulta: ocurre cada vez que vuestro bebé juega en el suelo, intenta alcanzar un juguete, cambia de postura o descubre una nueva forma de moverse.

Qué podéis hacer en casa

Las oportunidades de movimiento que tiene un bebé durante el día son fundamentales para su desarrollo. Algunas recomendaciones que solemos dar:

  • Priorizar el suelo frente a la hamaca siempre que sea posible.
  • Favorecer el tiempo boca abajo desde las primeras semanas, siempre despierto y bajo supervisión.
  • Ofrecer juguetes que inviten a moverse y explorar.
  • Dar tiempo al bebé para que encuentre soluciones por sí mismo antes de ayudarle.
  • Evitar un uso prolongado de hamacas, maxicosis o dispositivos que limiten el movimiento libre.
  • No utilizar andadores. No ayudan a caminar antes y pueden limitar experiencias importantes para el desarrollo motor.

Cada bebé necesita unas pautas diferentes. Por eso todas nuestras recomendaciones se adaptan a su edad y a su forma de moverse.

Mitos sobre el desarrollo motor

«Cada bebé tiene su ritmo, así que lo mejor es esperar»

Cada bebé tiene su ritmo, sí. Pero eso no significa que todas las dudas deban resolverse esperando. En muchas ocasiones una valoración simplemente confirma que todo evoluciona con normalidad. Y cuando existe alguna dificultad, detectarla pronto permite intervenir en el momento en el que el cerebro tiene mayor capacidad de aprendizaje.

«Los andadores ayudan a caminar antes»

No. Los estudios científicos no han demostrado que adelanten la marcha independiente, y las principales sociedades científicas desaconsejan su utilización.

«Si no gatea tendrá problemas»

No necesariamente. Hay bebés sanos que nunca gatean y desarrollan otras formas de desplazarse antes de caminar. Lo importante es valorar la calidad de su desarrollo global y no un único hito aislado.

«Si ya tiene un año, ya es tarde»

Todo lo contrario. Nunca es tarde para valorar el desarrollo de un niño. Lo que ocurre es que cuanto antes detectamos una dificultad, más oportunidades tenemos para acompañar su evolución.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo debería preocuparme de verdad?

Más que preocuparte, te recomendamos consultar cuando tengas dudas. Muchas veces la valoración confirma que todo evoluciona con normalidad y os aporta tranquilidad. Si detectamos alguna dificultad, podremos orientaros desde el principio.

¿Los andadores ayudan a caminar antes?

No. La evidencia científica actual no demuestra que adelanten la marcha y, por ello, no recomendamos su uso.

Mi pediatra dice que espere. ¿Puedo venir igualmente?

Sí. Una valoración fisioterapéutica complementa el seguimiento pediátrico y puede ayudar a resolver dudas sin necesidad de esperar varios meses.

¿Cada cuánto tendríamos que venir?

Dependerá de la valoración inicial. Algunos bebés solo necesitan una sesión con pautas para casa y otros se benefician de un seguimiento periódico. Siempre adaptamos el tratamiento a cada familia.

¿Puede recuperar el ritmo?

En muchos casos sí. La intervención temprana busca precisamente ofrecer al bebé las mejores oportunidades para desarrollar su potencial, respetando siempre su ritmo y sus necesidades.

Acompañamos el desarrollo, no solo los hitos

Cada bebé aprende a moverse de una forma diferente. Nuestro trabajo no consiste en hacer que alcance un hito antes que otros niños, sino en comprender cómo se está desarrollando y ofrecerle las mejores oportunidades para seguir creciendo con confianza.

Si tienes dudas sobre el desarrollo de tu bebé, estaremos encantadas de realizar una valoración completa, resolver todas vuestras preguntas y acompañaros en este proceso con un enfoque cercano, personalizado y basado en la evidencia científica.

Lo que cuentan las familias

«Marina nos ha ayudado mucho a mejorar la coordinación motriz de nuestro niño. Realmente vemos cambios positivos.»

— Macarena R., reseña en Google

«Conocimos el centro cuando estábamos buscando un BabySpa respetuoso con el bebé y adaptado a su etapa, y definitivamente fue un acierto. Ahora hemos vuelto a realizar unas cuantas sesiones de estimulación para el desarrollo de nuestro bebé y ha sido increíble. El acompañamiento ha sido fantástico tanto en las sesiones como en las pautas a seguir.»

— Yuliana T., reseña en Google

Pide tu valoración: 663 45 72 89 · Carrer de Son Campos 6, Palma

Dónde ampliar información

Si quieres contrastar lo que lees aquí, estas son fuentes de referencia en pediatría:

Pide tu valoración en Juntos Fisioterapia · Palma de Mallorca

Contenido revisado por Teresa Cutillas Cerdá, fisioterapeuta pediátrica. Colegiada nº 2100 (Col·legi Oficial de Fisioterapeutes de les Illes Balears). Esta información es de carácter divulgativo y no sustituye una valoración individual.

Ver también: Tortícolis y displasia de cadera · Plagiocefalia · Hidroterapia infantil · Fisioterapia respiratoria · Asesoría de lactancia · Cólicos y estreñimiento · Todos los tratamientos